На протяжении веков бесплодие воспринимали как приговор. Все изменилось, когда Роберт Джеффри Эдвардс разработал инновационную технологию ЭКО. Суть метода заключается в том, что оплодотворение происходит не в организме женщины, а в эмбриологической лаборатории медицинского центра. За десятилетия, прошедшие с момента рождения первого человека, зачатого in vitro, перечень показаний к ЭКО очень сильно расширился, а шансы на наступление беременности заметно возросли.

Показания к ЭКО

Первоначально ЭКО было призвано помочь только пациенткам с трубно-перитонеальным фактором бесплодия, когда из-за непроходимости или дисфункции маточных труб яйцеклетка оказывается не в состоянии передвигаться по направлению к матке. Сейчас показаний к процедуре масса:

• поздний возраст женщины, когда резко и значительно снижается качество и количество яйцеклеток в яичниках. Таким образом, шансы на наступление беременности стремительно сокращаются, но при этом не менее стремительно возрастает риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями;
• эндометриоз – заболевание, характеризующееся распространением клеток, структурно и функционально схожих с эндометрием, вне полости матки;
• эндокринные заболевания, если иные методы не дали положительного эффекта;
• идиопатическое бесплодие, когда тщательное обследование не позволило выявить причины проблем с наступлением беременности;
• мужской фактор бесплодия. В данном случае рекомендуется программа ЭКО-ИКСИ, когда эмбриолог отбирает лучшие сперматозоиды и с помощью микроинструментов вводит каждый из них внутрь одного из ооцитов;
• высокий риск рождения ребенка с моногенным заболеванием. В этом случае в рамках программы ЭКО проводится тестирование эмбрионов до переноса в полость матки. В итоге переносят только те, у которых генетические отклонения не выявлены;
• низкое качество или отсутствие половых клеток. Программа ЭКО с яйцеклетками или спермой донора даст возможность пациентам стать родителями;
• противопоказания к вынашиванию беременности и родам. Процедура суррогатного материнства поможет, даже если у женщины нет матки или имеются очень тяжелые соматические заболевания.

Любая программа ЭКО в Москве и других городах России проводится только при наличии показаний и после обследования, объем которого регламентирован Минздравом РФ.

Эффективность ЭКО
Шансы на наступление беременности в одном цикле ЭКО составляют порядка 50%. Чтобы повысить эффективность программы, современные клиники репродукции:

• используют высококачественное оборудование рабочие станции ЭКО, инкубаторы для культивирования эмбрионов, микроскопы и микроманипуляторы, криохранилища и расходные материалы;
• применяют инновационные методики и технологии. Так, на первом этапе процедуры может быть проведена персонифицированная стимуляция овуляции, а в программе ЭКО-ИКСИ для более тщательного отбора сперматозоидов нередко используется технология ПИКСИ.

В заключение хотелось бы отметить, что вспомогательная репродукция является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Эффективность программы будет и впредь постоянно увеличиваться, позволяя стать родителями миллионам бесплодных пар.
Статья подготовлена специалистами центра планирования семьи Нова Клиник.

Читать MedikForum.ru в