Гинеколог-эндокринолог Евгения Назимова рассказала, что для использования менопаузальной гормональной терапии МГТ есть две группы противопоказаний: абсолютные и относительные.

Менопаузальная гормональная терапия МГТ считается действенной мерой сохранения здоровья женщин зрелого возраста. Известно, что климакс сопровождается необратимыми гормональными изменениями – снижением уровня женских половых гормонов эстрадиола и повышением уровня гормонов передней доли гипофиза лютеинизирующего гормона, ЛГ, и фолликулостимулирующего гормона, ФСГ.
⠀
Абсолютные противопоказания МГТ:

Рак молочной железы, матки, эндометрия, яичников, причем как диагностированный, так и предполагаемый. Замечание — только в том случае, если установлена гормональная зависимость опухоли.

Так, большинство раковых опухолей молочной железы являются гормонально-зависимыми, то есть эстрогены и прогестерон оказывают на них стимулирующий эффект. Без этих гормонов такие опухоли не могут расти, они уменьшаются в размерах и постепенно погибают.
⠀
Прогестеронзависимые образования. Например, менингиома.
⠀

• Артериальные и венозные тромбозы. ⠀
• Порфирия генетическое заболевание крови.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Злокачественные опухоли печени.

⠀
Относительные противопоказания МГТ:

Наследственная предрасположенность к тромбозам. Тут нужно исключить другие факторы риска, которые также могут вызвать тромбоз курение, длительное обездвиживание, например, госпитализация, тяжелая форма ожирения, заболевания сосудов.
⠀

• Острые или хронические заболевания печени пролечить, снять острое воспаление
• Непереносимость лактозы, галактозы. 
• Гиперчувствительность к компонентам препаратов МГТ.
• Гиперплазия эндометрия лечим
• Кровотечения из половых путей выявляем причину, лечим.
• Выраженное повышение уровня триглицеридов в крови требует дополнительного обследования.
• ⠀

— В большинстве случаев при относительных противопоказаниях мы можем подобрать женщине МГТ. Просто если у нее есть проблемы со здоровьем, то потребуется гораздо более тщательное и детальное обследование, возможно, с применением генетического тестирования, чтобы подобрать не только эффективную, но и безопасную терапию. Однако, эти временнЫе и финансовые вложения окупаются тем, что позволят женщине в будущем вести более качественную, здоровую и полноценную жизнь, — отметила врач.
Негормональная терапия: мифы и правда о фитоэстрогенах

Ранее Евгения Назимова рассказала, что представляет собой внутриматочная гормональная система ВМС Мирена. Часто ее называют просто спиралью.

3 категории женщин, которым стоит выбрать фитоэстрогены

Мирена – устройство из пластика с резервуаром для гормона. Ее активным веществом является гормон левоноргестрел. Выделяемый в полость матки, он способствует сгущению слизи шейки матки и истончению внутреннего слоя стенки матки эндометрия, предотвращая проникновение сперматозоидов в полость матки, и препятствуя тем самым оплодотворению яйцеклетки.
Читайте далее: Пять ярких признаков сахарного диабета, которые проявляются по утрам.

Важно! Информация предоставлена в справочных целях. О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у специалиста и ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Евгения Назимова
Медицина
Гинеколог-эндокринолог

Читать MedikForum.ru в